在中國，最好的就醫方式就是相信醫生

中國醫療充滿了各種問題。各種改革思路河東河西、左試右試三十年，每年都取得偉大的勝利和驚人的成就，但是問題似乎并沒有減少，看病依舊難、看病依舊貴，大城市里的公立三甲大醫院還是人滿為患，恍惚天災，恍惚戰時。

充滿問題的中國醫療環境期望中國醫生在醫術上物美價廉、在醫德上超凡入圣，獻了青春獻終身，獻了終身獻兒孫。不能免俗的一些中國醫生也呈現各種吐槽點，奇葩朵朵開。我一個同班同學畢業之后一直留在協和婦產科，在我的印象里，他是一個極其少見的品行無可挑剔的好醫生，我毫不保留地相信，他永遠會把病人的利益放在他自身利益之上。他是最早一批沒忍住離開公立三甲大醫院的，他總和我說，要以患者為中心，提升患者就醫體驗。我沒忍住，我說你去洗手間，對著鏡子，把鏡子當成女病人，你試著笑一笑，經過這么多年公立三甲大醫院的磨練，你看看你還會笑嗎？

不是說中國醫療和中國醫生沒問題，但是他們的問題不是這篇小文的重點。如果假設中國醫療和中國醫生不會在中短期內有明顯改變，病人各種吐槽沒什么卵用，那么，在這個不完美的就醫環境中，我們應該如何看病？

雖然我不做醫生很多年了，隔三差五還是有很多朋友問我各種醫學問題，尋求診療建議，尋找靠譜專家。長時間冷眼旁觀，我看到求醫的一些普遍誤區，我也訪談了幾撥兒醫生朋友，問他們最不喜歡的病人都什么樣兒，他們說了些平時打死都不會說的真心話。特總結歸納在中國看病常識如下：

盡管科技高速進步，如今最好的醫生能做也只是：偶爾治愈，常常緩解，總能安慰。自然偉大，人類百分之八十的不舒服會自愈，我們要學會適度耐心等待。人體偉大，最好的藥是自己的靈與肉，多數的小傷痛和低燒睡一兩個好覺兒也就好了。所以有一點點不舒服，在排除了心梗、中風、胰腺炎、闌尾炎等等急重癥之后（當然，如果較真兒，這個急癥單子因人而異，需要您信任的全科醫生幫您確定），不要馬上就往醫院跑，多喝水，多休息，放下手機，放下心中那些似乎放不下的所謂大事兒，等等看，看癥狀是否緩解。這條也適用于兒童，兒童的自愈能力往往強于成人。

看醫生之后，治療失敗的最大原因是不遵從醫囑。一旦開始吃抗生素，吃滿醫生要求的天數。一旦開始吃降壓藥，按照醫生說的劑量和頻次吃。身邊慘痛的例子太多了，不一一列舉了。

如果純從掙錢的角度看，女人和小孩兒是最好的病人。女人總覺得病根兒沒除干凈，還在自己的身體里，像階級敵人一樣頑固，自己孩子的病更是。男人相反，總覺得自己沒病，幾乎唯一的例外是得了性病之后，總覺得自己尿急、尿頻、尿痛。這種心態遇上好醫生，給好醫生添麻煩，遇上壞醫生，給壞醫生過度醫療的機會。

常見的常識錯誤包括：乳房不舒服去看婦產科（應該去看乳腺外科），MRI有輻射（其實沒有），婦產科男醫生沒有好的（其實有的，就像很多優秀的廚師和裁縫是男的）等等。如果想系統學習，建議看一本《內科學》教材和一本《外科學》教材。如果不想花那么多時間，建議經常看看微信公眾號東單九號院發布的靠譜的醫學科普文章。

現代醫學的分科很細，院士或者主委級別的醫生也只是他們那些細分領域的大專家，那些細分領域之外，他們可能不如某些副教授或者主治醫。復雜手術需要很強體力和心力，如果有選擇，還是別把自己的肉身交給太高齡的醫生，哪怕他名滿天下。

“最煩的是，上來就滔滔不絕，不得要領，醫生忍無可忍插句話或者提醒一下時還指責你不讓她說話?！?/span>

“上來就哭哭啼啼求救，你什么都不告訴我，我問你，你也不回答，我怎么救你？”

醫生問診的時間有限，不要讓他花在更正你對某些醫學知識的誤解，更不要讓他花在教你如何做診治。多問問：這個異常意味著什么？問題嚴重嗎？我有哪些選擇？利弊是什么？我該如何選？這么選有什么可能的風險？有什么辦法可以降低這種風險？另外，中藥也是藥，中醫也是一門學問，植物藥也要面對土壤、水、空氣中可能的污染，不建議有事兒沒事兒自己按照自己的理解、自學和百度找藥吃。

醫生有權不把某個病人當成親朋好友，也有權在診療之外的時間不回復你的問題。

盡管有個別醫生的確是騙子，然而已經選擇了某個醫生來看病，還是先選擇相信他吧。也要相信他，如果他是個好醫生，如果他處理不好你的病情，他會幫你找到更合適的醫生。再有，既然選擇了某個醫生，就不要逼著他幫你證明他比其他醫生更好。“‘大夫，某某醫院的某某專家怎么樣？’哇靠，你如果覺得他好，你來找我干嘛？”

醫生不是萬能的，病不是都能被治愈的。信任是看病的基礎。在這個誠信不足的就醫環境里，我們最好的就醫方式還是謹慎地選擇相信醫生。

附錄

馮唐的一句“我們最好的就醫方式還是謹慎地選擇相信醫生?！钡莱隽酸t生對病人的心聲，在醫生看來，你（病人）都不能相信我，那又何必來找我看病呢？

近年來，我國醫患關系日趨緊張，不時有媒體報道暴力傷醫事件，很多醫生在執業過程中如履薄冰。而這些沖突很大程度上源于醫患關系的異化。在醫院里，常常能聽到患者對醫生說：“花多少錢都行，只要能把病治好了”、“我們可是花了錢的，如果孩子治不好，我跟你沒完”……這從一個側面反映出，醫患關系已經異化為消費關系。

那么，醫患關系只是簡單的消費關系嗎？答案顯然是否定的，醫療雖然屬于服務行業，但它是一項特殊的服務，不能以簡單的金錢交易來衡量它。而我國醫患關系中存在諸多問題，其根本原因就是人們把醫療服務簡單地解讀為“花錢看病”的消費關系。

隨著醫院逐漸市場化，很多患者都認為，到醫院花錢看病也是一種消費行為。像其他服務行業一樣，患者就是消費者，醫生治不好病，必須賠錢償命。這種想法看似是患者消費意識的覺醒，其實是對醫療服務的一種誤解。如果說這世上唯獨有一樣不能用來交易，那就是生命。金錢買不來健康的身體，也無法使醫生將油盡燈枯的患者從生死線拉回。醫生不是神，醫學有邊界。如果把看病當成金錢交易，這不僅是對醫生行業的曲解，更是對生命的褻瀆。

除此之外，醫療技術的突飛猛進給人們一種錯覺：醫生能戰勝疾病，人類能超越生死。一方面，醫生陷入了技術崇拜，盲目追求高端醫療，導致醫療費用不斷飆升；另一方面，患者過度相信醫學神話，不惜代價地尋找特效藥。當結果不盡如人意時，患者就會將這些怒火一股腦撒到醫生身上，而不管是否還有生老病死的規律。

尤其是如果不幸發生了醫療事故，患者家屬輕則醫鬧、把醫生和醫院告上法庭；重則大打出手后再索要大額賠償?？梢?，市場經濟下，醫生和患者的消費關系多么不堪一擊。

在英國牛津的一所醫院里張貼著一張“零容忍”的公告：“即便是在最艱難的時刻，我們的員工仍會為你盡最大努力。所以，請用體面和尊重的方式對待他們。對員工使用暴力是不被容忍的。我們不希望員工遭受任何形式的語言侮辱、威脅和襲擊。”英國對施加在醫務人員身上的暴力行為零容忍，反映了人們對于醫生這個神圣職業的尊重，因為尊重醫生就是尊重至高無上的生命。

為了使醫患關系回歸質樸、和諧，患者應重新認識醫療的本質，了解醫生在診治過程中的作用。人們應當尊重醫生，積極配合醫生的治療，而不是把醫生當做“服務員”呼來喝去。而醫生也當脫離盲目的技術崇拜，將醫學的重點放在患者身上，給予他們幫助和安慰。就像美國醫生特魯多的墓志銘所說：“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”醫學不是技術的產物，而是情感的產物；行醫不是一種交易，而是一種使命。