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國產(chǎn)藥全面升級的時代來了。
3月6日,國務(wù)院發(fā)布新一批取消和下放行政許可事項,其中包括:取消國產(chǎn)藥品注冊初審,改由國家藥監(jiān)局直接受理國產(chǎn)藥品注冊申請。
國務(wù)院要求,各地區(qū)、各有關(guān)部門要抓緊做好取消和下放行政許可事項的落實和銜接工作,制定完善事中事后監(jiān)管措施,采取“雙隨機、一公開”監(jiān)管、重點監(jiān)管、信用監(jiān)管、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”等方式,確保放得開、接得住、管得好。
自本決定發(fā)布之日起20個工作日內(nèi),各有關(guān)部門要按規(guī)定向社會公布事中事后監(jiān)管細(xì)則,并加強宣傳解讀和督促落實。
這意味著,我國藥品審評審批制度進(jìn)一步優(yōu)化,藥品注冊“門檻”大幅提高。
按照修訂前的藥品注冊管理辦法,藥品注冊申請審批需要經(jīng)過省級藥品監(jiān)督管理部門的初審,包括:對藥品各項原始資料是否齊全的審查,以及對試制條件的實地考察等。
同時,省、自治區(qū)、直轄市藥品檢驗所,還要按藥品審批各項技術(shù)要求完成對申報資料的審查和樣品的檢驗。審核項包括對藥品的藥學(xué)(包括藥理、毒理)研究資料進(jìn)行審查和對樣品進(jìn)行實驗檢驗;不包括為申報單位進(jìn)行新的檢測方法的研究。
取消初審后,國產(chǎn)藥品進(jìn)行注冊申報時,無需再走省級藥監(jiān)部門的初審環(huán)節(jié),標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步統(tǒng)一,且流程大大簡化。這也是繼藥品臨床試驗由審批制改為默許制、優(yōu)先審評采取即到即審方式之后的又一利好,更多新藥、好藥將加速上市。
而根據(jù)相關(guān)管理辦法,“藥品注冊申請”范圍涉及藥物臨床試驗申請、藥品上市許可申請、上市后補充申請及再注冊申請。
業(yè)界分析,那些未能按時通過一致性評價、質(zhì)量和療效不過關(guān)、長期未生產(chǎn)的藥品等,將被攔在新的藥品注冊門檻之外,加速淘汰。結(jié)合正在開展的帶量采購、醫(yī)保支付制度改革等新政,國產(chǎn)藥品將很快進(jìn)入全面升級階段。
國產(chǎn)藥大考,注冊流程簡化,監(jiān)管趨嚴(yán)
國產(chǎn)藥注冊“門檻”提高了。
可以看到,國務(wù)院在明確取消國產(chǎn)藥注冊初審的同時,也要求國家藥監(jiān)局藥既要優(yōu)化服務(wù),又要加強監(jiān)管。
優(yōu)化工作流程、完善工作標(biāo)準(zhǔn),做好直接受理工作。
提高藥品注冊審評人員的專業(yè)能力,用最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問題,嚴(yán)格實施技術(shù)審評和審評,把牢藥品注冊上市關(guān)口,切實加強藥品安全監(jiān)管。
這意味著,未來藥品審評審批工作,在不斷提速的同時,對藥品的要求也更高了。
事實上,近年來,在藥品審評審批制度改革的大背景下,國家藥品審評審批的人員配比和專業(yè)化建設(shè)等方面,都在持續(xù)加強。
2月19日,國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上,國家藥監(jiān)局藥品注冊司司長王平,在介紹2018年新藥審評審批工作時稱,目前我國抗癌新藥的審批時間已經(jīng)縮短一半,平均時長為12個月左右,與發(fā)達(dá)國家的審批速度日趨一致。
而在其背后,是國家藥監(jiān)局推出的六大加快新藥審評審批政策舉措。通過政府購買服務(wù)的方式,面向社會招聘高水平的人才,加強藥品審評力量,大幅提高審評的效率,就是其中重要內(nèi)容。
分析人士認(rèn)為,隨著藥品注冊管理的趨嚴(yán),大批無法適應(yīng)新要求的藥品,如未按時完成一致性評價仿制藥等,將被“再注冊”拒之門外。
組合拳已出,我國醫(yī)藥行業(yè)將全面升級
還需要注意的是,藥品注冊環(huán)節(jié)的改革,只是藥品監(jiān)督管理模式變革的一個縮影。
本周一(3月4日),十三屆全國人大二次會議首場新聞發(fā)布會上,大會發(fā)言人張業(yè)遂在回答記者提問時表示,將加快保障和改善民生、推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)領(lǐng)域的立法。
業(yè)界關(guān)注已久的《藥品管理法(修正案)》、《疫苗管理法》即在其中。據(jù)張業(yè)遂介紹,相關(guān)立法計劃已經(jīng)初步擬訂,將根據(jù)本次大會代表們提出的意見修改完善后及時公布。
這兩項立法,特別是《藥品管理法(修正案)》,對醫(yī)藥行業(yè)將有至關(guān)重要,甚至顛覆性的影響。
根據(jù)2018年11月份中國人大網(wǎng)公布的《藥品管理法(修正草案)》,強化全程監(jiān)管、實施上市許可持有人制度、改革完善藥品審評審批制度,以及鼓勵藥品創(chuàng)新,加強事中事后監(jiān)管等,都是下一步藥品監(jiān)管工作重點。
而這也預(yù)示著,我國的藥品監(jiān)督管理模式將改變以往的“重產(chǎn)品審批,輕過程監(jiān)管”,向全鏈條、全周期、全過程監(jiān)管模式轉(zhuǎn)變。
可以看到,在這個轉(zhuǎn)變中,作為源頭,藥品注冊管理辦法的調(diào)整非常重要。
以上市許可持有人制度為例。以往藥品注冊與生產(chǎn)許可是綁定的,這不僅不利于鼓勵創(chuàng)新,還在一定程度上造成了低水平重復(fù)建設(shè)等問題。
修訂后的《藥品管理辦法》將推行上市許可持有人制度,使沒有生產(chǎn)條件的研究人員,也可以獲得新藥注冊許可,這將極大激發(fā)出相關(guān)人員研發(fā)新藥的積極性。而在這個過程中,藥品注冊管理辦法也要調(diào)整。
事實上,早在2017年10月24日原國家食藥監(jiān)管總局發(fā)布的《藥品注冊管理辦法(修訂稿)》(征求意見稿)中,已提到“國家藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)管理全國藥品注冊工作”。
分析人士指出,以此次國務(wù)院取消藥品注冊初審為開端,藥品監(jiān)管模式變革“組合拳”已經(jīng)打出,未來對藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條的監(jiān)管力度將持續(xù)加強,其結(jié)果作為“三醫(yī)聯(lián)動”的重要組成部分,也將指向整個行業(yè)的優(yōu)勝劣汰和全面升級。