含致癌物，同仁堂一款止咳藥被緊急召回

來源：一節(jié)生姜

作者：生姜姜

2018年12月21日，澳大利亞藥品管理局（TGA）在官方網(wǎng)站發(fā)表了一個通告，說同仁堂一個批號的“支氣管咳嗽丸”里發(fā)現(xiàn)了馬兜鈴酸。

TGA的工作做得還是比較細致的，通告同時用了中英文。

通告是這么說的：

支氣管咳嗽丸 (氣管炎咳嗽痰喘丸)因污染召回：

 

消費者和健康專業(yè)人士請注意，由于物質污染對健康造成不可接受的風險，北京同仁堂澳大利亞公司與澳大利亞治療產(chǎn)品管理局（TGA）協(xié)商現(xiàn)在召回批號16080020和批號4080015的支氣管咳嗽丸（氣管炎咳嗽痰喘丸）。

 

治療產(chǎn)品管理局檢測發(fā)現(xiàn)，目前可用的兩批產(chǎn)品都受到低水平的苦杏仁苷污染。其中一批（16080020）還受到極低濃度的馬兜鈴酸污染。苦杏仁苷和馬兜鈴酸均被列入"毒物標準"附表10。列入此附表的是被認為對健康構成不可接受風險的物質。

馬兜鈴酸與腎臟問題和泌尿道癌癥有關，它沒有確定的安全使用水平。

在北京同仁堂澳洲公司官網(wǎng)上，也可以搜到這個召回產(chǎn)品的通告，并配上了這款產(chǎn)品的圖。

所以這款咳嗽藥，全名叫“京制咳嗽痰喘丸”。

再放狗狗到網(wǎng)上搜一下，百度百科上“京制咳嗽痰喘丸”的配方是這樣的：

成份:

前胡、白前、苦杏仁(去皮炒)、桑葉、麻黃、半夏曲(麩炒)、桔梗、川貝母、紫蘇子(炒)、化橘紅(鹽炙)、紫菀、款冬花(蜜炙)、旋覆花、海浮石(煅) 、馬兜鈴(蜜炙)、茯苓、甘草(蜜炙)、遠志(炒焦)、石膏、細辛、五味子(醋炙)、桂枝(炒)、浙貝母、白芍(酒炙)、葶藶子、射干、百部(蜜炙) 、薤白、黃芩、黨參、大棗、煅蛤殼粉、青黛、罌粟殼(蜜炙)、生姜、枇杷葉。

這36個成分里面明明就有馬兜鈴啊，還有雖然不叫馬兜鈴但也含馬兜鈴酸的細辛。

這怎么能叫污染呢？TGA也太不嚴肅了吧！

感覺已經(jīng)有憤青準備去澳大利亞剪羊毛了！

且慢，配方里也有罌粟殼，會不會有錯？這要是能賣到澳洲去，感覺鴉片戰(zhàn)爭逆轉了！

我們還是去北京同仁堂澳洲公司官網(wǎng)上看一看，果然查到的“京制咳嗽痰喘丸”是這樣的：

配伍：

前胡 苦杏仁 薤白 紫苑 青黛 射干 桂枝 化橘紅 黨參 白前 枇杷葉 川貝母 浙貝母 甘草 旋覆花 葶藶子 蘇子  蘇葉  半夏  桔梗  遠志  生地黃  五味子  玄參  黃芩  白芥子  百部  訶子 生薑  大棗  白芍  桑葉  茯苓  石膏  蜂蜜

這澳洲版的配方里，馬兜鈴沒有了，細辛也沒有了，罌粟殼也沒有了，不過還是有苦杏仁。

如果這樣，馬兜鈴酸可以說是污染的，但是苦杏仁里本來就有苦杏仁苷，也許放料太足？也許熬制不夠？所以還是被檢測出來了？

在多年前，馬兜鈴酸早已被證明有腎毒，最近發(fā)現(xiàn)還有肝毒，所以一些中成藥也對藥方做了刪節(jié)。但是問題來了，不知道同仁堂在國內(nèi)銷售的“京制咳嗽痰喘丸”，是用澳洲版的配方，還是百度百科的配方？會不會是用料比較足的內(nèi)銷產(chǎn)品，誤發(fā)到澳洲了？

如果還是用料足的配方，那就得小心了，千萬不能因為治療咳嗽，就整出腎虛！本來還可以火療一下的，如今也被查了……

不過要說治療咳嗽的中成藥，（曾經(jīng)）帶馬兜鈴酸的多了去了，隨便說幾個：

含馬兜鈴：喘息靈膠囊、肺安片、復方蛇膽川貝散、雞蘇丸、雞鳴丸、京制咳嗽痰喘丸、青果止嗽丸、止嗽青果片、潤肺化痰丸、消咳平喘口服液、新碧桃仙片、止嗽化痰膠囊、止嗽化痰顆粒、止嗽化痰丸

含蜜馬兜鈴：止嗽化痰膠囊

含朱砂蓮：九龍解毒膠囊

含木香馬兜鈴：清肺止咳丸、二十五味竺黃散

家里有貨的，得趕緊對一對。

其實也不止咳嗽藥，其他中成藥還有：

兒童藥

含關木通：小兒金丹片、小兒導赤片、白益鎮(zhèn)驚丸、五?；卮和?、太和妙靈丸、

含馬兜鈴：小兒熱咳口服液、

含細辛：猴棗散、小兒咳喘顆粒、兒童清肺丸

感冒、消炎、去火用藥：

靈龍感冒膠囊、咽炎含片、龍膽瀉肝丸、耳聾丸、甘露消毒丸、連翹敗毒丸(膏、片)、通便清火丸、炎見寧片、鼻淵舒、二十五味綠絨蒿膠囊、九味羌活丸（顆粒、口服液）、川芎茶調(diào)丸（散） 

生育、月經(jīng)、婦科用藥：

含馬兜鈴：婦科分清丸、阿膠生化膏、生乳片、濟坤丸、 母乳靈沖劑

高血壓、冠心病用藥：

二十五味余甘子丸、冠心蘇合丸、冠心蘇合滴丸、冠心蘇合膠囊、心無憂片、養(yǎng)陰降壓膠囊

風濕/關節(jié)/骨科用的藥：

含天仙藤：香藤膠囊、

含木香馬兜鈴：風濕塞隆膠囊、風濕止痛丸

含尋骨風：杜仲壯骨膠囊、杜仲壯骨丸、風濕寧藥酒、復方風濕藥酒、復方拳參片、祛風除濕藥酒、三蛇藥酒、傷濕鎮(zhèn)痛膏、少林正骨精（酊劑）、神農(nóng)藥酒、益腎蠲痹丸

骨仙糖衣片、風濕靈仙液、關節(jié)鎮(zhèn)痛膏、壯骨酒、風痛丸、透骨鎮(zhèn)風丸（丹）、跌打丸（片）、活血理傷丸、安陽精制膏、復方夏天無片、當歸四逆湯

腎病/泌尿系統(tǒng)的藥：

導赤丸、復腎寧片、前列回春膠囊、排石顆粒、分清五淋丸、金砂五淋丸、清淋沖劑

保肝、肝炎用藥：

含馬兜鈴：七十味松石丸、 十三味疏肝膠囊、 舒肝理氣丸、二十味疏肝膠囊、十四味疏肝膠囊、四十二味疏肝膠囊

含木香馬兜鈴：二十五味綠絨蒿丸、二十五味綠絨蒿膠囊、二十五味松石膠囊、二十五味松石丸、肝暢膠囊、七味紅花殊勝散、七味紅花殊勝丸、二十九味能消散、九味牛黃丸、五味渣馴丸

含厚樸：利膽排石片

腹瀉、健脾、胃藥：

含馬兜鈴：胃福顆粒、

含天仙藤：和胃降逆膠囊、

含朱砂蓮（九月生）：金朱止瀉片、朱砂蓮膠囊、保胃膠囊、復方胃痛膠囊

含木香馬兜鈴： 四味止瀉木湯散、木香順氣丸、健脾丸

這里的藥，相信你總能找到一款眼熟的。