康臍寶小編提示：這種兒童感冒藥在國外被禁用，可電視廣告里還天天在播

小某花、某彤、小某克、某 99……

康臍寶小編提示：這些兒童復方感冒藥都包含同樣的成分：對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃，所以也有一個共同的名字：小兒氨酚黃那敏。

這類兒童感冒藥每天都在電視上看見，很多家長一遇到孩子流鼻涕打噴嚏的，都會買來給孩子吃。

然而，長期給孩子服用是有風險的。

今天丁香媽媽請到了兒科醫師梁世佳，說說為什么不建議給孩子吃小兒氨酚黃那敏。

以小兒氨酚黃那敏為代表的兒童復方感冒藥，在我國是相當常見，可要知道它們在發達國家卻「不太受歡迎」。

康臍寶小編提示：臨床證據表明，這類藥不僅沒多大作用，反倒容易帶來更大風險。

在多個歐美國家， 6 歲以下兒童是不推薦使用復方感冒藥的。

美國藥店出售的復方感冒藥說明書上，嚴格標注了限制使用年齡段:

• 2 歲以下小兒禁用；

• 6 歲以下兒童不推薦使用；

• 6 歲以上的兒童才根據需要自主使用。

回頭在看下國內，卻還沒有相關的標準。

康臍寶小編提示：打開小兒氨酚黃那敏的藥品說明書，標注的只有「1 歲以上的使用量標準」「1 歲以下兒童在醫師指導下使用」。

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另外，「不良反應」一欄備注是「可自行恢復」，「禁忌」部分只提到「嚴重肝腎功能不全者禁用」，這樣含糊的說明，很容易讓家長疏忽用藥風險。

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我不建議給孩子吃小兒氨酚黃那敏，原因很簡單：有藥物過量攝入風險。

來看看這類產品的廣告宣傳，一般都是這樣的；

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「感冒好的快」「解決 N 大感冒癥狀」……

這類藥品廣告會給家長一個誤導——不管是流鼻涕發燒……孩子買來吃了就好。那我是不是這樣理解，只要孩子感冒癥狀沒有消失，我就可以一直給娃吃？

我們看看它的三種主要成分：

對乙酰氨基酚長期過量服用會有肝損害的危險，馬來酸氯苯那敏具有中樞抑制作用，長期使用會導致寶寶嗜睡、乏力、困倦，而人工牛黃是是中成藥，副作用未知。

而廣告只說明了功效，卻沒有注明風險，就連藥品說明書也沒有標注。

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孩子一年感冒個 6～8 次都很正常，長期給孩子吃真的放心么？

有家長說：我們不常吃，偶爾吃行不行？

風險還是有的！

打個比方，孩子生病剛開始可能只是流鼻涕打噴嚏，家長想著給孩子吃感冒藥就好了，可吃藥沒一會孩子發燒了，家長又會給孩子吃退燒藥。

如果你給孩子吃了氨酚黃那敏，又緊接著給孩子吃泰諾林（含乙酰氨基酚)，可能會造成對乙酰氨基酚的過量使用；

如果你給孩子吃了氨酚黃那敏，又緊接著給孩子吃美林（布洛芬），布洛芬和對乙酰氨基酚是不宜合用的，會增加雙重用藥風險。

還有些家長會在孩子生病的時候，同時吃其他的復方感冒藥，吃的種類越多，藥物成分過量攝入或不宜合用的幾率也就越大。

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說了那么多的理論，可能大家會覺得有點危言聳聽，我來說下曾經就醫中遇到過的一個真實案例。

一個 5 歲的男孩，體重 20 kg，不咳嗽不發燒，流清鼻涕大半個月。

家長給孩子吃了 15 天的小兒氨酚黃那敏顆粒，一次吃一袋，一天三次，見孩子還沒有好轉于是來就醫。

我在詢問藥史后發現，孩子一天攝入的對乙酰氨基酚高達 375 mg，根據 2011 年美國食品藥品管理局（FDA）發布的公告，要求制藥企業限制對乙酰氨基酚處方藥的規格，即單位劑量（每片、每粒或其他劑量單位）的含量不超過 325 mg。

相當于這個孩子一天吃了一片多的對乙酰氨基酚，而且還連續服用 15 天之久。

我馬上建議孩子驗血化驗肝功能，果不其然，孩子的肝功能出現了損害。

當我問家長為什么要給孩子吃這么久的氨酚黃那敏的時候，家長是這樣回答的：

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說了半天的小兒氨酚黃那敏，那別的復方感冒藥呢？可以給孩子吃么？

兒童處于生長時期，尤其是嬰幼兒，機體器官還沒有發育健全，任何復方感冒藥都不建議給孩子吃。

孩子的普通感冒正常病程多在 7～10 天左右，不用藥也能自愈，注意補充水分，適當休息就行。

如果孩子不舒服，想要緩解癥狀，也大可對癥下藥：

• 鼻塞、鼻涕多：生理鹽水噴鼻或滴鼻

• 頭疼、喉嚨痛：2～3 個月以上可以用對乙酰氨基酚，6 個月以上可以用布洛芬

• 過敏反應：1 歲以上可以用鹽酸西替利嗪滴劑，2 歲以上可以氯雷他定糖漿

兒童復方感冒藥，有著所謂 1+1 > 2 的功效，卻也有著 1+1 > 2 的用藥風險。

這類產品的「火爆」，也正是抓住了家長們的焦慮心態：恨不得孩子的病癥馬上就好，立竿見影。

孩子感冒、生病不一定是壞事。

康臍寶小編提示：給孩子一點時間，真的不用太焦慮，切忌病急私自用藥、亂投醫。