北京中醫(yī)醫(yī)院推出成人、兒童流感證治方案

目前，本市已進(jìn)入季節(jié)性流感的高發(fā)季節(jié)，據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院在北京市9家醫(yī)院收集的376例流感樣病例所示，目前病原學(xué)方面主要為甲型H3N2、新甲型H1N1、乙流為主要病原，與北京市同期CDC監(jiān)測(cè)結(jié)果相符合。北京中醫(yī)醫(yī)院組織急診科、呼吸科、兒科及感染專業(yè)著名專家，根據(jù)今冬氣候特點(diǎn)、病原學(xué)特點(diǎn)、流感中醫(yī)特征等，進(jìn)行磋商研討，緊急出臺(tái)了《北京中醫(yī)醫(yī)院2017年冬季流感中醫(yī)特征及中醫(yī)藥防治專家指導(dǎo)意見》。

2017年冬季流感中醫(yī)特征

在臨床癥狀方面，前驅(qū)癥狀以發(fā)熱、惡寒、咽痛為主，就診癥狀以發(fā)熱、咽干、惡寒、咳嗽明顯以及消化道癥狀等，如便秘比例較2015年、2016年同期明顯增加，呼吸道其他癥狀不明顯。而且多數(shù)患者起病后發(fā)熱迅速，且難以退熱，發(fā)熱反復(fù)的特點(diǎn)，在疾病的后期咳嗽遷延日久。兒童流感癥狀還有個(gè)特點(diǎn)，即發(fā)熱數(shù)日體溫退后，部分患兒會(huì)體溫再次上升1-2日，而后逐漸退去。

總結(jié)此次季節(jié)性流感的中醫(yī)證候以外寒內(nèi)熱證為主。表現(xiàn)為風(fēng)寒外束肌表，燥熱郁閉傷津。

根據(jù)此次流感預(yù)警模型，北京中醫(yī)醫(yī)院制定了相應(yīng)的證治方案：

成人流感證治方案

以發(fā)熱癥狀為主（2017流感退熱方）

適應(yīng)癥：發(fā)熱，咽干咽痛，咳嗽有痰，便干，舌紅苔薄。

參考方：荊芥穗  山梔子  生麻黃  青蒿  牛蒡子  杏仁  玄參  柴胡。

以咳嗽癥狀為主（2017流感咳嗽方）

適應(yīng)癥：咳嗽，痰黃量多，粘不易出，咳吐不爽，舌紅。

參考方：荊芥穗  山梔子  生麻黃  青蒿  牛蒡子  杏仁  玄參。

兒童流感證治方案

熱邪熾盛證（兒童抗感1號(hào)）

臨床表現(xiàn)：高熱不退，乏力頭暈，或有咽痛、鼻塞流涕，微咳，大便干燥，舌紅苔薄或苔厚少津，脈數(shù)。

治法：祛風(fēng)清熱，透邪解表。

參考方：防風(fēng)  柴胡  青蒿  地骨皮  寒水石  玄參  連翹  黃芩  蘆根  白茅根  天花粉  黃精  丹皮  陳皮  石菖蒲  甜葉菊。

熱邪挾濕證（兒童抗感2號(hào)）

臨床表現(xiàn)：高熱不退，乏力頭暈，或有咽痛、鼻塞流涕，微咳，惡心甚則嘔吐，大便不成形，舌紅苔厚膩，脈數(shù)。

治法：祛風(fēng)解表，清熱化濕。

參考方：防風(fēng)  藿香  青蒿  地骨皮  寒水石  玄參  連翹  黃芩  蘆根  白茅根  滑石粉  射干  丹皮  陳皮  石菖蒲  甜葉菊。

兒童流感預(yù)防方案

潤(rùn)肺清心飲：蘆根  白茅根  菊花  陳皮  麥冬  山楂  麥芽  烏梅。

目前,患者可在我院門、急診就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情,辨證施治,開具相應(yīng)流感方。同時(shí)，專家也強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)看病講究望聞問切和辨證施治，如果患者出現(xiàn)癥狀、疑似流感，勿按照《指導(dǎo)意見》盲目照方抓藥，一定到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證用藥。

醫(yī)生提示：平時(shí)要注意室內(nèi)保持通風(fēng)，飲食宜清淡；避免接觸流感樣癥狀的患者，外出注意口罩防護(hù)，適量增減衣物；如發(fā)現(xiàn)身體不適，宜就近醫(yī)院就診，多飲水多休息，清淡飲食；如已感染流感，請(qǐng)減少外出活動(dòng)，佩戴口罩，避免交叉感染。