人大常委問政：建議藥盒印出廠價(jià)，注明基藥 貝術(shù)寧供稿

貝術(shù)寧小編了解：“目前，全省人均期望壽命達(dá)到77.51歲，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到3.05‰、4.13‰、4.47/10萬，主要健康指標(biāo)位居全國前列，優(yōu)于中高收入國家平均水平。”近日，省十二屆人大常委會第三十二次會議上，《關(guān)于全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展情況的報(bào)告》的一組數(shù)據(jù)讓與會人員感到欣慰，為了進(jìn)一步化解人民群眾看病難、看病貴的難題，積極回應(yīng)人民群眾的呼聲與期待，省十二屆人大常委會第三十二次會議舉行聯(lián)組會議，對我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展情況進(jìn)行專題詢問，對十二位省人大常委會委員和省人大代表拋出的問題，九位來自政府相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人現(xiàn)場接招。

大醫(yī)院“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”怎么破

“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大多集中在大城市，很多人即使患了普通疾病也要跑大城市，導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院卻患者不足，這個(gè)矛盾該怎么解決？”省人大代表肖婷婷現(xiàn)場發(fā)問。

《關(guān)于全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展情況的報(bào)告》指出，從服務(wù)供給看，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足與結(jié)構(gòu)不合理的問題并存，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡狀況尚未根本扭轉(zhuǎn)，城市大醫(yī)院長期處于“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”，基層機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)、人才短缺的矛盾還很突出。

對此，省衛(wèi)計(jì)委副主任李少冬分析說，一方面，醫(yī)療資源的布局結(jié)構(gòu)不合理，總量也不足。另一方面，人民群眾對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不信任，促進(jìn)有序就診的政策制度不完善?！敖衲晟习肽?，我省分級診療人次達(dá)到1.6億，占總診療人數(shù)的60%，選擇基層首診比例超過50%，說明分級診療有成效，但沒有達(dá)到預(yù)期效果。”李少冬認(rèn)為，破解這一現(xiàn)象的重要手段就是推進(jìn)分級診療，將進(jìn)一步優(yōu)化資源布局，發(fā)展繼續(xù)性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，比如慢性病、急性病的康復(fù)期，病人有地方去。下一步，江蘇還將以分級診療制度為中心，發(fā)展繼續(xù)性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，也就是慢性病治療康復(fù)醫(yī)院等。

重特大疾病患者就醫(yī)獲得感更強(qiáng)

目前，一些群眾特別是重特大疾病患者的看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)仍然較重，影響了群眾的獲得感。“老百姓得了大病怎樣才能獲得醫(yī)療救助與大病保險(xiǎn)？”省人大代表鄭廣成問。

省人社廳副廳長相伯偉表示，關(guān)鍵在于建立多層次醫(yī)療保障機(jī)制，把基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助有機(jī)結(jié)合起來，協(xié)同發(fā)揮作用。我省全民醫(yī)保體系已經(jīng)建立，7505萬人參保，參保率97%。為了解決醫(yī)療救助對象和建檔立卡低收入?yún)⒈Ｈ巳旱目床栴}，醫(yī)療救助由財(cái)政全額資助。

省民政廳廳長侯學(xué)元說，江蘇醫(yī)療救助對象和范圍不斷擴(kuò)展，擴(kuò)到七種對象，比全國規(guī)定更多。下一步，醫(yī)療救助，特別是大病患者，將加大資金投入力度，繼續(xù)擴(kuò)大救助范圍，提高就診水平，確保自付70%以上得到報(bào)銷；組織社會力量，通過財(cái)政的、社會的、保險(xiǎn)的綜合手段，對重大疾病家庭給予幫助。

供應(yīng)保障要讓患者吃得起“藥”

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，今年省人大常委會向社會公開征求意見，在此期間，蘇南一位老人來信反映，他對常用的降壓藥“硝苯地平控釋片”實(shí)行零差價(jià)前后價(jià)格作了詳細(xì)調(diào)查，發(fā)票顯示醫(yī)改前為36.80元/每盒，醫(yī)改后為31.12元/每盒，但同期市場價(jià)卻只有25.51元/每盒（稅前價(jià)僅為22.14元）?！搬t(yī)院藥費(fèi)比社會上貴,如何解決百姓看病貴問題？”省人大常委會委員王德明現(xiàn)場發(fā)問。

李少冬說，我省2015年藥品集中采購實(shí)施方案規(guī)定了集中采購必須取全國最低價(jià)格。下一步將在藥品定價(jià)機(jī)制、藥品集中采購以及藥品規(guī)范使用上多方發(fā)力，控制好價(jià)格，讓人民群眾吃得起藥。省食藥監(jiān)局局長莫宗通表示，為化解這一問題，省食品藥品監(jiān)管部門將采取信息采集、預(yù)測預(yù)警、區(qū)域調(diào)劑、定點(diǎn)儲備等措施。

對此，省人大常委會調(diào)研組則建議，完善藥品流通供應(yīng)保障體制改革。認(rèn)真實(shí)施“兩票制”，進(jìn)一步完善藥品和耗材的采購機(jī)制。對國家基本藥物和省增補(bǔ)基本藥物試行在藥品包裝盒上注明“國家基藥”或“江蘇基藥”字樣并注明出廠價(jià)和建議銷售價(jià)，接受社會監(jiān)督。

此外，如何對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)行為加強(qiáng)監(jiān)管？面對省人大代表唐進(jìn)的發(fā)問，省物價(jià)局局長張衛(wèi)東回答說，物價(jià)部門每年對省、市、縣級醫(yī)院，進(jìn)行一定數(shù)量抽查，12358電話接受人民群眾舉報(bào)。