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貝優芬放療皮膚保護劑小編提示:今日,京津冀三地醫療保障局在天津簽訂《京津冀藥品醫用耗材集中采購合作框架協議》,會議同時發布了《京津冀醫用耗材聯合帶量采購工作意見》(以下簡稱《意見》),開始在高值耗材領域推廣帶量采購。
帶量采購后,藥品價格降到地板價,氨氯地平的價格直降到不足6分/片,很多做藥人紛紛轉向耗材尤其是高值耗材來尋找避風港。但,帶量采購之風已經吹向了高值耗材,耗材暴利時代會終結嗎?像藥品一樣的降幅會在高值耗材上重現嗎?
三地統一目錄,統一價格
貝優芬放療皮膚保護劑小編提示:意見顯示,京津冀醫用耗材聯合采購小組負責制定采購工作意見,將執行“五統一”:統一完善醫用耗材采購平臺、統一組建醫用耗材評審專家庫、統一遴選醫用耗材采購目錄、統一規范醫用耗材資質審核標準、統一形成醫用耗材價格體系,集中開展聯合采購工作。
簡言之,未來京津冀三地將會采購統一品種、執行統一價格,京津冀尤其是北京,市場向來不容忽視,更是中國醫療市場風向標,其耗材使用更是極具風向標意義!
在國家建立區域醫療中心影響和輻射下,對于企業來說,如果未能出現在京津冀三地采購目錄中,痛失的可能未必是京津冀三地的市場。今年11月,《區域醫療中心建設試點工作方案》全文公布,明確建立腫瘤、心血管、神經等6大重點科室(也是醫藥市場重點科室)進行試點,向河北、新疆等8省、自治區開展試點,30家大三甲醫院被確立為輸出醫院,這30家醫院主要集中在北京、上海兩地。
至于采購目錄確定,文件稱,將由各醫院根據臨床需求和歷史采購情況申報歷史采購數據和價格,同時申報下一年度的計劃采購需求,最后由京津冀采購中心匯總醫療機構上報的采購需求,按照品種制定采購計劃數量(原則上不低于年度總用量的60%)發布采購文件,按比例確定采購量,并根據不同產品的類別和特性確定對應的談判采購方式,采購周期原則為一年。
貝優芬放療皮膚保護劑小編提示:據了解,2016年京津冀三地就啟動了公立醫院醫用耗材聯合采購工作,完成了京津冀醫用耗材聯合采購平臺的搭建,聯合進行了心內血管支架類、心臟節律管理類、防粘連類、止血類、人工關節類和吻合器類等六大類品種的采購。公開資料顯示,自2018年6月30日執行以來,與聯采前價格相比,六類產品價格平均下降15%,截至今年10月底,聯合采購耗材金額16.65億元。
高值耗材新采購:明年9月份之前必須落地
7月31日,國務院印發《治理高值醫用耗材改革方案》,明確提出:完善分類集中采購辦法。按照帶量采購、量價掛鉤、促進市場競爭等原則探索高值醫用耗材分類集中采購。所有公立醫療機構采購高值醫用耗材須在采購平臺上公開交易、陽光采購。對于臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業生產的高值醫用耗材,按類別探索集中采購,鼓勵醫療機構聯合開展帶量談判采購,積極探索跨省聯盟采購。對已通過醫保準入并明確醫保支付標準、價格相對穩定的高值醫用耗材,實行直接掛網采購。
本月15日,國務院深化醫改領導小組發布《關于進一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經驗的通知》。其中明確要求:各地要針對臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業生產的高值醫用耗材,按類別探索集中采購。2020年9月底前,綜合醫改試點省份要率先進行探索。
也就是說,浙江、安徽、福建、重慶、四川、陜西、江蘇、湖南、青海、寧夏、上海等11醫改試點省市必須在明年9月之前,完成高值耗材新的采購形式探索,而帶量采購顯然將是其中推進的重點。
京津冀三地雖然不是國家醫改試點省份,但是,在作為京津冀一體化的大戰略下,在高值耗材采購試點采購方面一直走在前列。
高值耗材和藥品并不完全相同,所以在采購方式上,我們可以看到,政策文件中的表述用語一直是積極探索,但帶量采購作為一種非常成功的采購形式,其在高值耗材復制是必然的。
在京津冀之前,也已有多省發文明確參與耗材帶量采購。
7月16日,安徽省醫保局、衛健委、財政廳和藥監局聯合印發了《安徽省省屬公立醫療機構高值醫用耗材集中帶量采購談判議價(試點)實施方案》,打響了省級高值耗材帶量談判第一槍。 8月22日,江蘇省南通市醫保局連發兩條公告《關于南通市醫用耗材集中帶量采購價格談判企業確定配送關系的通知》、《關于落實南通市醫用耗材集中帶量采購價格談判結果的通知》,明確南通市止血材料、髓內釘類醫用耗材帶量采購談判結果將于9月1日起執行。 10月21日,山西省人民政府發布了《關于印發山西省推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案的通知》,明確全省公立醫療機構參與,選取部分耗材品種按照不低于醫療機構年度總用量的50%~70%估算采購總量,進行帶量采購,量價掛鉤、以量換價。 11月2日,遼寧省藥械采購領導小組辦公室發布了《關于組建遼寧省醫療機構藥品和醫用耗材采購聯盟的通報》,明確省屬20家大醫院和等I4個市轄區所有公立醫療衛生機構自愿組成遼寧省醫療機構醫用耗材采購聯盟,開展全省醫療機構藥品和醫用耗材集中采購議價和帶量采購等相關工作。 11月12日,湖南省人民政府發布《湖南省治理高值醫用耗材改革實施方案》,明確提出2019年底前,由湖南省醫保局、衛健委負責,啟動骨科植入類、血管介入類、眼科類等第一批高值醫用耗材的帶量采購工作,逐步將所有高值醫用耗材納入分類集中采購或帶量采購。 11月20日,海南省醫保局、衛健委等九部委聯合下發《海南省治理高值醫用耗材實施方案》,明確提出要求海南省高值耗材帶量采購今年底必落地執行! ……
附:
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