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婦科凝膠代加工小編提示:醫保強勢出手,醫藥零售大變革來了!
近日,浙江省醫保定點藥店管理暫行辦法的征求意見稿在微信圈流出。
據該征求意見稿給行業帶來的最重大的變化是,文件對醫保定點藥店銷售藥品、醫保支付范圍提出了下面幾點要求:
1、 醫保定點藥店配備的省藥械集中采購平臺在線交易藥品品種不低于70%; 2、省藥械平臺采購藥品銷售金額不低于80%; 3、醫療用品銷售范圍僅限于藥品、醫療器械(具械字號),消毒用品(具消字號)等醫療用品,生活用品、化妝品、保健品等不準進入定點藥店; 4、定點藥店銷售省藥械采購平臺之外藥品,醫保積金不予支付,醫保支付藥品必須通過省藥械采購平臺采購; 5、定點藥店藥品銷售價格按照公立醫院醫保支付標準基礎上適當加成,加成比例另行規定。
婦科凝膠代加工小編提示:在這幾點要求之下,醫保定點藥店也將處于全面監管之下,醫保支付給零售行業帶上了緊箍咒:要想成為醫保定點,必須接受全面監管。
無獨有偶,近日,據太倉日報報道,江蘇省太倉市醫保局發布通知稱,自11月1日起,該市將對醫保目錄內集中招標采購的西藥、中成藥實行限價管理,以中標價加成15%為醫保支付限價。
即,太倉市所有的醫保定點藥店、民營醫院,醫保支付價格就是集中招標采購價格基礎上加價15%進行醫保支付。
此前,零售藥店銷售價格不受管控,基本上處于自由狀態,藥店最初靠低于醫院藥價攬客,所謂“平價藥店”曾經風靡一時。但是,新醫改以來,屢次招標降價力度頗大,尤其是帶量采購后,很多品種出現了藥店價格遠高于醫院價格情況,零售圈已經因此備受沖擊,而媒體也不斷曝光藥店價格高,漲價厲害。
婦科凝膠代加工小編提示:太倉市管理或與媒體不斷曝光有關,但背后傳遞出醫保部門加強對藥店監管的強烈信號。
此次,浙江省文件將零售納入了藥品集中采購平臺,在限制價格同時,也給了藥店從集采平臺采購的權利,但是其他支付規則,包括非集采藥品不予醫保支付、禁售保健品、日用品和化妝品等等規則下,對于藥店將產生何種影響?
醫藥行業獨立觀察家王祥君表示,浙江新規的出現有利于進一步管控醫保刷卡行為,為嚴格監管提供了依據。
一方面部分藥店會受到沖擊,藥品套刷不好玩了、玩不下去了。過去,有的醫保藥店存在掛羊頭賣狗肉的問題,銷售A品種錄入B品種(可報銷),現在有了軌跡(平臺采購數據)可監控,尤其是銷售省藥械平臺以外醫保不予支付等做法,是非常明顯的查漏補缺,管住藥店的醫保刷卡行為。
婦科凝膠代加工小編提示:但是,另一方面依賴醫保支付業務的藥店反而是個好消息。當醫保定點藥店的風險可控、行為可追溯后,醫保管理規范后,醫保費就可以放心支付了。比如慢病重病定點藥房,院外藥房就是要承接醫院醫藥分家的處方外流紅利的,過去業內呼吁的包括網上藥店放開醫保資質等等,都可以慢慢放開。只有在規范之后,才會有更大市場,醫藥零售也才能有更光明的未來。
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