聚乙二醇醫用敷料小編提示：醫保勒令：同通用名醫院必須買價低者，剔除前50輔助用藥！

聚乙二醇醫用敷料小編提示：醫保局成立后，對行業影響正在逐漸滲透下沉。國家醫保局帶量采購、醫保談判等力度空前，地方醫保部門也在發力。

近日，內蒙古興安盟醫保局、衛健委聯合下發《興安盟衛生健康委 興安盟醫療保障局關于有效控制醫療費用不合理增長具體措施的通知》，該通知表示，由于全盟公立醫院住院次均費用的增長超出了國家和自治區的平均水平，所以全盟公立醫院要用三年的時間有效控制二級以上公立醫院住院的次均費用，基層醫院要嚴格執行次均費用限額管理。

“內蒙古醫藥市場雖然不大，但是，是一個好市場。” 一位醫藥人士對藥脈通表示，相對醫改先鋒省份，內蒙古市場一直較為穩定，政策對市場影響相對較小。

聚乙二醇醫用敷料小編提示：興安盟雖然只是內蒙一個城市，但這份文件給行業傳遞的一個強烈信號是，當各省、各地醫療保障局成立并介入醫藥市場后，掂量完手里錢袋子，所謂的平穩市場就再也不存在了。

2019年時間過半，控制醫療費用增長又成關鍵詞，興安盟本次通知吹響了下半年控費號角，而醫保成為控費的主力軍之后，種種控費措施都將成為醫保部門的武器。從改革力度來看，醫保局的措施之嚴厲將遠超以往。

對比其他省份的控費措施，興安盟此次文件中制定的政策力度遠超過過往的控費措施，對現有藥品市場直接產生顛覆性影響。其原因在于，以往控費主要集中于停用、限用部分輔助用藥等，而興安盟要求：

其一，文件表示盟醫保局將藥品目錄內的藥品通用名選擇質優價廉的進行掛網。對采購額在排名前100的藥品，原則上價格貴的藥品要用同通用名并且價格較低藥品進行的替代。

如果還堅持開價格高的產品怎么辦？需要醫院進行評估，藥劑科、院長審批簽字后，報盟衛健委和醫保局備案。此項要求下，相當于藥劑科和院長必須要為價格貴的產品做背書，其可能性有多大？幾乎可以說是微乎其微。

這種情況下，同通用名下，價高者幾乎都會被價格低者取代，這對于市場影響無疑是顛覆性的。

其二，銷售額排名前50中輔助用藥原則上剔除，此外，各級機構要重點監控連續3個月銷售額排名前20的品種，要及時調整為限制使用類，應當立即減少采購量或停止使用。

銷售排名前50輔助用藥原則上剔除，這招也是相當狠，相當于直接給這些輔助用藥判了死刑。而銷售排名前20的藥品，前景也是十分堪憂了，看來以后嚴格控制上量了，一旦發現排名靠前，最佳辦法就是主動減少用量，否則被停用，損失就大了。

雖然銷售排名靠前產品銷售受到較大影響，但另外一些品種則是迎來多重利好。

其一，不占藥占比。為了控費，通知要求各醫院要將藥占比嚴格控制在30%以內，但抗癌藥物和慢病用藥不受藥占比影響。

其二，基本藥物。三級和二級醫院基本藥物的使用比例要分別達到25%和40%以上，基層醫療機構要達到65%以上。

不僅在使用比例上有要求，文件同時還規定，對于藥占比、次均費用超過規定要求，或者基本藥物使用比例下降的各級醫療機構，根據情況取消醫院等級評審資格、核減超出或降低部分醫保費用。所以，基本藥物迎來較好的市場保障。

聚乙二醇醫用敷料小編提示：此外，對于進入臨床路徑的藥品來說，通知還要求今年年底，所有二級以上的醫院要全部實施臨床路徑管理，接入同級臨床路徑管理和監測平臺。三級以上醫院要達到出院病例的60%以上，二級醫院要達到75%以上。

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