貝諾口爽小編提示：輔助用藥、昂貴的中藥注射液要被臨床淘汰了！

貝諾口爽小編提示：前幾天國家出臺了DRG付費模式試點城市名單，今年3月開始執行“4+7”，國家的重磅政策一個接一個，對行業都產生的巨大的影響，也深深影響著我們這些行業從業人員。我們前線的醫藥代表確實也是體會的非常深刻。所以，今天Joe哥就和大家聊一聊這兩個政策。

1. 心態變得不穩定

帶量采購頒布以后，整個行業整體看法傾向于悲觀。因為涉及的廠家太多了，沒中標的品種失去了很多市場，在院內很難做起來，有的醫院甚至都把沒中標的都停了，不采購了。中標的品種由于價格大幅降價，利潤被壓縮，有的公司直接自然流了，沒有銷售做市場了。很多沒參加帶量采購的城市又開始價格聯動，導致沒中標的品種市場丟失越來越多。

但更大的悲觀情緒來自于對未來的擔憂，明年將會有更多的品種和城市可能會被納入帶量采購的范圍，很多代表都擔憂自己的品種會被納入，從而影響自己的職業生涯，這是最大的擔憂。

2. 影響代表選擇崗位

以往大家選工作可能會更多的考慮是國企崗還是外企崗，對是不是特腫藥崗位沒有那么敏感。但帶量采購以后，圈子里漸漸形成向特腫藥轉崗的趨勢，無非想更穩定些，畢竟特腫藥大部分品種被帶量采購的風險要比普藥小很多，同時接觸的都是大客戶，多醫藥代表的職業發展更有利一些。

現在很多崗位發招聘信息時特意標明自己不是帶量采購的品種，生怕不好招人。也有很多非常知名的產品，例如P司的神藥，因為沒中標，在帶量采購實施之前就有了比較明顯的人員變動。

大家在選擇崗位時都會比較回避帶量采購品種的崗，確實誰也不想沒事去啃硬骨頭。選擇崗位的標準從之前的單純看內外資變成既看是內資還是外資，又看是普藥還是特藥，還要看看是不是帶量采購的品種，選擇崗位因素已經多維化。

3. 藥企內部格局發生了巨大的變化

可以說一個帶量采購打散了好多外企的內部結構。以反映最為迅速的P司為例，迅速變為三家公司，其中保健部門又與G司合并。剩下兩個一個做成熟藥品，一個做創新藥物。S司也是及時調整架構，帶量采購的品種與其他產品組合并，然后進行了人員優化。R司、M司也都紛紛成立社區BU或者是縣級團隊，將渠道下沉，不固守一二線城市的大三甲醫院了。

通過這次帶量采購，外資藥企及時調整了內部結構，但對我們代表來說很多人被裁員賠償，這是帶量采購給我們帶來的負面影響。但從另一方面來說，外資開始重視社區和縣級團隊，準備在基層發力，這又是給我們帶來了很多機會。

貝諾口爽小編提示：1. 輔助藥可能真扛不住了

之前國家就要出臺國家版的輔助藥目錄，但還沒等到國家版的，省市版的就已經紛紛出臺了，這是對輔助藥的第一次打擊。這次的DRG付費是限定了病種的報銷上限，不是在醫保就可以隨便使用了，這樣的話醫生會排除很多輔助藥，更加傾向于那些藥價合適，療效明確的剛需藥品，

所以，做輔助藥的代表未來會比較艱難，產品又不是臨床重要品種，今后確實可以考慮向其他的臨床產品轉型。

2. 普藥競爭更加白熱化

DRG模式下，控制費用不超標是第一要務，畢竟超了影響科室績效考核。所以，這種情況下藥品的性價比是最大的優勢，那些療效明確，價格合適的產品會成為臨床的寵兒。但那些價格高，但療效不是明顯領先競品的品種會比較難做。

同時普藥產品一般在醫院會有很多競品，為了爭奪市場，價格高的產品可能會降價去迎合DRG，來換取生存空間，那么普藥的競爭將會比現在還要激烈。說實話，Joe哥還是覺得院外的特藥能好做一些。

貝諾口爽小編提示：無論是“4+7”還是DRG，都會對醫藥行業產生巨大的影響。然Joe哥認為，帶量采購像激素，短時間內很狂暴，影響很大，但屬于物理攻擊，本身行業也很受傷。而DRG改變的是醫生的處方行為，可能看起來沒有帶量采購效果那么直接，但長遠來看，醫生的用藥結構會越來越合理，患者的診療體驗會越來越好，而輔助藥和昂貴的中藥注射液可能慢慢自然的被臨床淘汰，是真正的改變。

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